Hepathromb Creme 60.000

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  • Allgemeine Produktinformationen

    • Das Arzneimittel soll 2- bis 3-mal täglich dünn und gleichmäßig auf das Erkrankungsgebiet aufgetragen werden.

    Anwendungsgebiete

    • Dieses Arzneimittel enthält mit Heparin-Natrium einen Wirkstoff aus der Gruppe der Mucopolysaccharide und vermindert Schwellungen.
    • Die Creme wird angewendet
      • zur unterstützenden Behandlung bei akuten Schwellungszuständen nach stumpfen Verletzungen (Prellungen/Blutergüsse) und oberflächlicher Venenentzündung, sofern diese nicht durch Kompression behandelt werden kann.

    Indikation
    • unterstützende Behandlung bei
      • akuten Schwellungszuständen nach stumpfen Traumen
      • oberflächlichen Venenentzündungen, sofern diese nicht durch Kompression behandelt werden können
        • primäre therapeutische Maßnahme bei der oberflächlichen Venenentzündung der unteren
          Extremitäten ist die Kompressionsbehandlung
    Art der Anwendung
    • Creme auf das Erkrankungsgebiet dünn und gleichmäßig auftragen
    • nicht auf offene Wunden und/oder nässende Ekzeme aufbringen

    Gegenanzeigen

    • Das Arzneimittel darf nicht angewendet werden,
      • wenn Sie allergisch gegen Heparin oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind;
      • wenn bei Ihnen ein akuter oder aus der Vorgeschichte bekannter allergischer Abfall der Zahl der Blutplättchen (Thrombozytopenie Typ II) durch Heparin vorliegt.

    Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil
    (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
    Heparin - extern
    • Überempfindlichkeit gegen Heparin
    • aktuelle oder aus der Anamnese bekannte allergisch bedingte Thrombozytopenie (Typ II) durch Heparin
    • 180.000 I.E.
      • Hämophilie

    Vorsichtsmaßnahmen

    • Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
      • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie das Präparat anwenden.
      • Die Creme soll nicht auf offene Wunden und/oder nässende Ekzeme aufgebracht werden.
      • Beim Auftreten von neuen Symptomen, die auf eine Thrombose oder
        Lungenembolie hindeuten können, wie
        • Schwellung und Wärmegefühl im betroffenen Körperteil
        • gerötete und gespannte Haut, eventuell Blaufärbung
        • Spannungsgefühl und Schmerzen in Fuß, Wade und Kniekehle (Linderung bei Hochlagerung)
        • plötzlich Luftnot, Brustschmerzen und Schwäche/Kollaps
      • muss das Vorliegen einer Heparin-induzierten Thrombozytopenie Typ II ausgeschlossen und unverzüglich die Blutplättchenzahl (Thrombozytenzahl) kontrolliert werden.
      • Regelmäßige Kontrollen der Thrombozytenwerte sind bei jeder Heparin-Anwendung erforderlich.
      • Kontrollen der Thrombozytenzahl sollen erfolgen:
        • vor Beginn der Heparin-Gabe
        • am 1. Tag nach Beginn der Heparin-Gabe
        • anschließend alle 3 - 4 Tage bis zum Ende der Heparin-Behandlung
      • Bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln, die in die Blutgerinnung eingreifen, kann ein erhöhtes Blutungsrisiko nicht ausgeschlossen werden. Blutergüsse können häufiger auftreten oder an Ausdehnung zunehmen.
      • Während der Behandlung mit dem Arzneimittel sind Spritzen in den Muskel wegen der Gefahr von Blutergüssen (Hämatomen) zu vermeiden.

     

    • Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
      • Es sind keine Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen bekannt.

    Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Wirkstoffprofil
    (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
    Heparin - extern
    • Allgemein
      • nicht auf offene Wunden und/oder nässende Ekzeme auftragen
      • nicht mit den Augen und der Schleimhaut in Berührung kommen
      • während der Behandlung mit Heparin sind Spritzen in den Muskel wegen der Gefahr von Blutergüssen (Hämatomen) zu vermeiden
      • bei der lokalen Anwendung sehr hoher Dosen von mehr als 180.000 I.E. / 100 g kann es zu erhöhter Blutungsneigung kommen und Hämatome können verstärkt werden
    • Thromboembolische Komplikationen
      • bei topisch angewendetem Heparin ist eine Penetration von Heparin durch die gesunde Haut beschrieben
      • bei Anwendung auf entzündlich veränderter Haut (z.B. Thrombophlebitis) kann ein erhöhtes Risiko für eine Immunisierung nicht ausgeschlossen werden
        • daher muss bei Patienten mit solchen Veränderungen der Nutzen einer Anwendung gegen die Risiken abgewogen werden
        • regelmäßige Kontrollen der Thrombozytenwerte erforderlich
      • es muss bei Verdacht auf thromboembolische Komplikationen differenzialdiagnostisch an das Vorliegen einer Heparin-induzierten Thrombozytopenie Typ II gedacht und die Thrombozytenzahl kontrolliert werden
      • aus der Anwendung von parenteralem Heparin ist bekannt, dass bei Patienten ohne vorbestehende Überempfindlichkeit gegen Heparin der Abfall der Zahl der Blutplättchen in der Regel 6-14 Tage nach Behandlungsbeginn eintritt
        • bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Heparin tritt dieser Abfall unter Umständen innerhalb von Stunden auf.
    • Regelmäßige Kontrollen der Thrombozytenwerte bei jeder Anwendung von Heparin erforderlich
      • vor Beginn der Heparingabe
      • am 1. Tag nach Beginn der Heparingabe
      • anschließend während der Behandlungsdauer regelmäßig alle 3 - 4 Tage bis zum Ende der Heparintherapie
    • Venenentzündung
      • primäre therapeutische Maßnahme bei der oberflächlichen Venenentzündung der unteren Extremitäten ist die Kompressionsbehandlung
      • Unverträglichkeitsreaktionen beim Verbandswechsel
        • Präparat absetzen
        • Kompressionsbehandlung ohne Heparin-Applikation vornehmen
    Schwangerschaftshinweise, Wirkstoffprofil
    (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
    Heparin - extern
    • Behandlungs- oder krankheitsbedingte Komplikationen bei Schwangeren nicht auszuschließen
    • Heparin ist nicht plazentagängig
    • bisher keine Berichte über Missbildungen nach topischer Anwendung von Heparin in der Schwangerschaft
    • Berichte über erhöhtes Risiko von Aborten und Totgeburten bei systemischer Gabe
    • unter der Geburt ist die epidurale Anästhesie bei Schwangeren, die mit Antikoagulanzien behandelt werden, absolut kontraindiziert
    • bei sehr hohen lokalen Dosen von mehr als 180.000 I.E. kann es zu erhöhter Blutungsneigung kommen
    • Fertilität
      • keine Daten zur Fertilität vorliegend
    •  

    Stillzeithinweise, Wirkstoffprofil
    (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
    Heparin - extern
    • Heparin darf während der Stillzeit nicht im Bereich der Brust angewendet werden
    • Heparin tritt nicht in die Muttermilch über

    Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

    • Anwendung zusammen mit anderen Arzneimitteln
      • Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel anwenden, kürzlich andere Arzneimittel angewendet haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel anzuwenden.
      • Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln sind bei örtlicher Anwendung nicht bekannt.

    Warnhinweise

    • Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
    • Bisherige Erfahrungen mit der Anwendung bei Schwangeren und Stillenden haben keine Anhaltspunkte für schädigende Wirkungen ergeben. Heparin ist nicht plazentagängig und tritt nicht in die Muttermilch über.
    • Die Creme darf während der Stillzeit nicht im Bereich der Brust angewendet werden.

    Enthält Parahydroxybenzoesäure/deren Ester Parabene (Alkyl-p-hydroxybenzoate) als Konservierungsmittel. Kann bei oraler, parenteraler, bronchopulmonaler und lokaler Applikation Überempfindlichkeitsreaktionen hervorrufen.Die Anwendung in der Schwangerschaft ist nicht empfohlen.Die Anwendung in der Stillzeit ist nicht empfohlen.

    Dosierungsanleitung

    • Wenden Sie dieses Arzneimittel immer genau wie beschrieben bzw. genau nach der mit Ihrem Arzt oder Apotheker getroffenen Absprache an. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
    • Die empfohlene Dosierung beträgt
      • Das Arzneimittel soll 2- bis 3-mal täglich dünn und gleichmäßig auf das Erkrankungsgebiet aufgetragen werden.

     

    • Dauer der Anwendung
      • Wenn nicht anders verordnet, darf das Arzneimittel nicht länger als 10 Tage angewendet werden.

     

    • Wenn Sie eine größere Menge angewendet haben, als Sie sollten
      • Bei bestimmungsgemäßer Anwendung sind keine Symptome einer Überdosierung bekannt.

     

    • Wenn Sie die Anwendung vergessen haben
      • Wenden Sie nicht die doppelte Menge an, wenn Sie die vorherige Anwendung vergessen haben.

     

    • Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker

    Dosierung

    Basiseinheit: 100 g Creme enthalten 60.000 I.E. Heparin-Natrium

    • unterstützende Behandlung bei akuten Schwellungszuständen nach stumpfen Traumen oder oberflächlichen Venenentzündungen, sofern diese nicht durch Kompression behandelt werden können
      • soweit nicht anders verordnet: Creme 2 - 3mal / Tag auftragen
      • Behandlungsdauer: max. 10 Tagen

    Nebenwirkungen

    • Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
    • Bei den Häufigkeitsangaben zu Nebenwirkungen werden folgende Kategorien zugrunde gelegt:
      • Sehr häufig kann mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen
      • Häufig kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen
      • Gelegentlich kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen
      • Selten kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen
      • Sehr selten kann bis zu 1 von 10.000 Behandelten betreffen
      • Nicht bekannt Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar
    • Mögliche Nebenwirkungen
      • Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes
        • Sehr selten: allergische Reaktionen bei Anwendung auf der Haut wie Rötung der Haut und Juckreiz, die nach Absetzen des Präparates in der Regel rasch verschwinden
        • Das Präparat sollte bei Auftreten von allergischen Hautreaktionen abgesetzt werden. Bitte informieren Sie hiervon Ihren Arzt. Darüber hinaus sind keine weiteren Maßnahmen nötig.
      • Erkrankungen des Blutes und des blutbildenden Systems
        • Nicht bekannt: Die Häufigkeit des Auftretens einer Heparin-induzierten, antikörpervermittelten Thrombozytopenie Typ II (Verminderung der Zahl der Blutplättchen < 100 000/µl oder einem schnellen Abfall der Blutplättchenzahl auf < 50 % des Ausgangswertes) mit arteriellen und venösen Thrombosen oder Embolien, die tödlich verlaufen können, ist bei lokaler Anwendung auf der Haut bisher nicht untersucht. Da aber die Aufnahme von Heparin nach lokaler Anwendung durch die gesunde Haut beschrieben wurde, kann dieses Risiko nicht mit Sicherheit ausgeschlossen werden. Eine erhöhte Aufmerksamkeit ist daher angezeigt.
        • Bei Patienten ohne bestehende Überempfindlichkeit gegen Heparin beginnt der Abfall der Zahl der Blutplättchen in der Regel 6 - 14 Tage nach Behandlungsbeginn. Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Heparin tritt dieser Abfall unter Umständen innerhalb von Stunden auf.
    • Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht angegeben sind.

    Nebenwirkungen, Wirkstoffprofil
    (kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
    Heparin - extern
    • Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems
      • ohne Häufigkeitsangabe
        • Gefahr einer heparininduzierten, antikörpervermittelten Thrombozytopenie Typ II (HIT Typ II) mit arteriellen und venösen Thrombosen oder Embolien
          • bei topischer Heparin-Anwendung auf der Haut bisher nicht berichtet
          • Penetration durch die gesunde Haut, daher Risiko nicht ausgeschlossen
          • erhöhte Aufmerksamkeit ist angezeigt
        • Bei topischer Anwendung von Dosierungen ab 180.000 I.E. / 100 g
          • erhöhte Blutungsneigung möglich
          • Hämatome können sich verstärken
    • Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
      • sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
        • allergische Reaktionen, wie
          • Rötung der Haut
          • Juckreiz
        • makulopapulöses, hämorrhagisch imbibiertes Exanthem, das histologisch eine leukozytoklastische Vasculitis zeigt (Einzelfall bei einer Patientin mit Polycythaemia vera als Grunderkrankung)
    •  

  • Wirkstoff und weitere Bestandteile des Arzneimittels

    Stoffname Stoffmenge Stofftyp
    Heparin, Natriumsalz (vom Schwein)60000 IEWirkstoff
    Cetylstearylalkohol, emulgierend (Typ A)+Hilfsstoff
    Dexpanthenol+Hilfsstoff
    Glycerol+Hilfsstoff
    Glycerol monostearat 40-55+Hilfsstoff
    Methyl 4-hydroxybenzoat+Konservierungsstoff
    Propyl 4-hydroxybenzoat+Konservierungsstoff
    Vaselin, weiß+Hilfsstoff
    Wasser, gereinigt+Hilfsstoff

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