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Anwendungsgebiete
Indikation
Säuglinge >/= 2 Monate, Kinder und Erwachsene
- Vitamin-B12-Mangel, der ernährungsmäßig nicht behoben werden kann
- Vitamin B12-Mangel kann sich in folgenden Krankheitsbildern äußern
- hyperchromer makrozytärer Megaloblastenanämie
- Perniciosa
- Biermer-Anämie
- Addison-Anämie
- funikulärer Spinalverkrankung
- hyperchromer makrozytärer Megaloblastenanämie
- labordiagnostisch gesicherter Vitamin-B12-Mangel kann auftreten bei
- jahrelanger Mangel- und Fehlernährung (z.B. durch streng vegetarische Kost)
- Malabsorption (ungenügende Aufnahme von Vitamin B12 im Darm) durch
- ungenügende Produktion von Intrinsic factor
- Erkrankungen im Endabschnitt des Ileum, z.B.
- Sprue
- Fischbandwurmbefall
- Blind-loop-Syndrom
- angeborenen Vitamin-B12-Transportstörungen
- Verabreichung der Injektionslösung i.d.R. i.m., aber auch langsam i.v. oder s.c. möglich
Gegenanzeigen
Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus) Cyanocobalamin - invasiv- Überempfindlichkeit gegen Cyanocobalamin (Vitamin B12)
Vorsichtsmaßnahmen
Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus) Cyanocobalamin - invasiv- Kinder und Jugendliche
- möglicherweise Rücksprache mit dem Arzt nötig
- siehe jeweilige Herstellerinformation
- frühkindliches Vitamin B12-Defizit
- in seltenen Fällen können bei frühkindlichem Vitamin B12-Defizit unter der Therapie mit Cobalamin-Injektionen neurologische Symptome (z. B. Tremor, Myoklonien) auftreten, deren Pathogenese ungeklärt ist
- diese Symptome klingen gewöhnlich unter Fortsetzung der Behandlung innerhalb von wenigen Tagen ab
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus) Cyanocobalamin - invasiv- empfohlene tägliche Vitamin B12-Zufuhr in der Schwangerschaft: 4 µg Cyanocobalamin
- nach den bisherigen Erfahrungen haben höhere Dosen keine nachteiligen Auswirkungen auf den Fetus
- Fertilität
- keine Untersuchungen zur Beeinflussung der Fertilität vorliegend
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus) Cyanocobalamin - invasiv- empfohlene tägliche Vitamin B12-Zufuhr in der Stillzeit: 4 µg Cyanocobalamin
- Übergang in die Muttermilch
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben geringfügig Vitamin B12 / Aminosalicylsäure
Vitamin B12 / Protonenpumpen-Hemmer
unbedeutend Stoffe mit GIT-funktionsabhängiger Bioverfügbarkeit / Laxanzien, quellendeWarnhinweise
Die Anwendung in der Schwangerschaft kann unter bestimmten Voraussetzungen in Betracht gezogen werden.Die Anwendung in der Stillzeit kann unter bestimmten Voraussetzungen in Betracht gezogen werden.
Dosierungsanleitung
Dosierung
Basiseinheit: 1 Ampulle (2 ml Injektionslösung) enthält 3000 µg Cyanocobalamin
- Vitamin-B12-Mangel, der ernährungsmäßig nicht behoben werden kann
- Säuglinge >/= 2 Monate, Kinder und Erwachsene
- initial (in den ersten Wochen nach Diagnosestellung)
- 1 Ampulle (3000 µg Cyanocobalamin) 2mal / Woche
- bei nachgewiesener Vitamin-B12-Aufnahmestörung im Darm anschließend
- 100 µg Cyanocobalamin 1mal / Monat
- Behandlungsdauer
- bei guter Verträglichkeit nicht begrenzt
- bei nachgewiesener Vitamin-B12-Aufnahmestörung im Darm: i.d.R. lebenslange Substitution
- initial (in den ersten Wochen nach Diagnosestellung)
- Säuglinge >/= 2 Monate, Kinder und Erwachsene
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus) Cyanocobalamin - invasiv- Erkrankungen des Immunsystems
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- anaphylaktische bzw. anaphylaktoide Reaktionen
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Erkankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Akne
- ekzematöse und urtikarielle Arzneimittelreaktionen
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
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