Anwendungsgebiete

Indikation

• Vitamin-B12-Mangel, der ernährungsmäßig nicht behoben werden kann
• Vitamin-B12-Mangel kann sich in folgenden Krankheitsbildern äußern
  • hyperchrome makrozytäre Megaloblastenanämie (Perniciosa, Biermer-Anämie, Addison-Anämie)
  • funikuläre Spinalerkrankung
• ein labordiagnostisch gesicherter Vitamin-B12-Mangel kann auftreten bei
  • jahrelanger Mangel- und Fehlernährung (z. B. durch streng vegetarische Kost)
  • Malabsorption durch
    • ungenügende Produktion von Intrinsic factor
    • Erkrankungen im Endabschnitt des Ileums, z. B. Sprue
    • Fischbandwurmbefall
    • Blind-loop-Syndrom
  • angeborenen Vitamin-B12-Transportstörungen

• intramuskuläre, langsame intravenöse oder subkutane Verabreichung

Gegenanzeigen

Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus) Cyanocobalamin - invasiv

• Überempfindlichkeit gegen Cyanocobalamin (Vitamin B₁₂)

Vorsichtsmaßnahmen

Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus) Cyanocobalamin - invasiv

• Kinder und Jugendliche
  • möglicherweise Rücksprache mit dem Arzt nötig
  • siehe jeweilige Herstellerinformation
• frühkindliches Vitamin B12-Defizit
  • in seltenen Fällen können bei frühkindlichem Vitamin B12-Defizit unter der Therapie mit Cobalamin-Injektionen neurologische Symptome (z. B. Tremor, Myoklonien) auftreten, deren Pathogenese ungeklärt ist
  • diese Symptome klingen gewöhnlich unter Fortsetzung der Behandlung innerhalb von wenigen Tagen ab

• empfohlene tägliche Vitamin B₁₂-Zufuhr in der Schwangerschaft: 4 µg Cyanocobalamin
  • nach den bisherigen Erfahrungen haben höhere Dosen keine nachteiligen Auswirkungen auf den Fetus
• Fertilität
  • keine Untersuchungen zur Beeinflussung der Fertilität vorliegend

 

 

• empfohlene tägliche Vitamin B₁₂-Zufuhr in der Stillzeit: 4 µg Cyanocobalamin
• Übergang in die Muttermilch

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Wechselwirkungen, wirkstoffbezogen
keine Berücksichtigung des arzneimittelrechtlichen Zulassungsstatus des Präparates bzw. produktspezifischer Angaben geringfügig Vitamin B12 / Protonenpumpen-Hemmer
unbedeutend Stoffe mit GIT-funktionsabhängiger Bioverfügbarkeit / Laxanzien, quellende

Dosierungsanleitung

Dosierung

Basiseinheit: 1 ml Injektionslösung entspricht 1000 µg Cyanocobalamin

• Vitamin-B12-Mangel
  • in den ersten Wochen nach Diagnosestellung: 1000 µg Cyanocobalamin 2mal / Woche
  • Behandlungsdauer
    • bei guter Verträglichkeit: Anwendungsdauer unbegrenzt
• nachgewiesene Vitamin-B12-Aufnahmestörung im Darm
  • in den ersten Wochen nach Diagnosestellung: 1000 µg Cyanocobalamin 2mal / Woche
  • anschließend 100 µg Cyanocobalamin 1mal / Monat
  • Behandlungsdauer
    • bei guter Verträglichkeit: Anwendungsdauer unbegrenzt
    • in der Regel lebenslange Substitution

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus) Cyanocobalamin - invasiv

• Erkrankungen des Immunsystems
  • sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
    • anaphylaktische bzw. anaphylaktoide Reaktionen
• Erkankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
  • sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
    • Akne
    • ekzematöse und urtikarielle Arzneimittelreaktionen

Wirkstoff und weitere Bestandteile des Arzneimittels